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Trauma y dislocación

27-08-2012 in Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

Para un niño una situación de trauma genera una angustia y una tensión que sobrepasa su capacidad para asimilar experiencias y dotarles de sentido y entendimiento, como los son las experiencias que analizamos en los apartados sobre desarrollo y que se integran al conjunto de contenidos anteriores del niño y amplían su estado de conciencia y las capacidades de su ego consciente, la experiencia traumática queda para el niño aislada y con dificultad de ser integrada.

La disociación es una mecanismo de defensa del ego consciente para evitar la angustia que genera una situación traumática y consiste en la separación de contenidos experienciales, mentales y emocional sensoriales de la consciencia y es la causa del porque una experiencia traumática puede no ser recordada por quien vivió la experiencia.

La disociación no siempre es un mecanismo que indica la presencia de una patología, por ejemplo en la concentración ante una tarea específica se esta excluyendo de la conciencia cualquier estimulo ajeno a la tarea, también ocurre en la meditación. En estos casos mencionados intervienen las funciones ejecutivas, la voluntad y la intención con una finalidad adaptativa que sirve para integrar nuevos contenidos a la consciencia, mientras que el rasgo patológico se diferencia en la presencia de una ausencia de voluntad y la finalidad es impedir la integración de los contenidos traumáticos. La disociación es siempre un rasgo más acentuado en la infancia y va decreciendo con la edad.

El resultado de traumas graves como podría ser el abuso físico o sexual infantil y de la disociación de esas experiencias traumáticas, es que en la psiquis hay contenidos de aspectos experienciales sin ser integrados y aislados de la consciencia que no son autopercibidos.

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Sistemas dinámicos complejos no lineales

05-08-2012 in Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

La comprensión del modelo de análisis para la interacción madre-niño es de suma importancia para el tratamiento de niños como Colin y no puede reducirse a un modelo simplista lineal de causa-efectos, para tal fin los teóricos especialistas que nutren de conocimientos a los terapeutas especializados, se apoyan para el análisis en la teoría de los sistemas con el objeto de ofrecer un modelo adecuado para analizar la complejidad de las interacciones madre-niño, así como para comprender cómo se desarrolla la estructura psíquica del niño.

El desarrollo del infante avanza a través de la sucesiva adquisición de estados de equilibrio del sistema personalidad que a través de un paso hacia delante en el desarrollo de uno u otro de los componentes del sistema, implica la necesidad de una reorganización en la personalidad.

La modificación del estado de equilibrio también puede verse modificado por una contingencia proveniente del interior de diada madre-niño como también proveniente de los intercambios con el entorno. Los diferentes estados de equilibrio derivados de lo que estamos denominando contingencia y que proviene de las patologías de la relaciones de objeto y de los factores analizados en apartados anteriores relacionados a traumas, que implican la existencia de un componente emocional crítico, como hemos podido percatar en el relato del caso de Colin y sus respuestas emocionales.

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Múltiples estados del ego

21-07-2012 in Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

En este modelo, los procesos del ego consciente se entienden como relaciones o diálogos con las figuras parentales internalizadas cuando se logra la constancia objetal y posteriormente. Antes del desarrollo del lenguaje formal, los bebés y niños aprenden significados e intenciones transmitidos por gestos y tonos de voz, en síntesis, variables y aspectos inconscientes que en realidad transmiten al niño el clima generado por la interacción familiar. Lo que se internaliza, más que objetos como comúnmente se estudia o relaciones de objeto, son procesos relacionales inconscientes que permiten la asimilación del clima familiar y de aspectos relacionados a las características de familia, de su historia y sus aspectos inconscientes familiares.

Como vimos en el apartado Trauma y Disociación los entornos abusivos y negligentes generan estímulos y aspectos que afectan la sensibilidad del niño fomentando la disociación patológica y produciendo que el niño no cuente con ayuda y recursos para verbalizar esas experiencias y asimilarlas a los contenidos experienciales personales, produciendo una fragmentación del ego consciente. Estos procesos patológicos afectan la conformación de la identidad, la autopercepción y el autoconcepto.

Si bien entre los contenidos relacionados al trauma puede haber recuerdos perdidos, es rara la amnesia total y normalmente se preserva cierta capacidad para la autopercepción de una situación traumática.

El modelo de los múltiples estados del ego describe afectaciones en tres aspectos del desarrollo de la personalidad para casos de disociación traumática:

  • El rol de la persona y su conducta hacia los demás
  • Las funciones finas del ego como la síntesis y la integración
  • La capacidad de autorreflexión

Características de un niño traumatizado

12-07-2012 in Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

En general un niño sometido a aspectos traumáticos dentro del seno familiar y más si son de tipo prolongado, es un niño hipervigilante que puede manifestarse como tranquilo e inmóvil, evitando manifestar su agitación interna como en un estado de vigilancia congelada y presenta síntomas como por ejemplo ansiedad y agitación interna.

El niño puede para reducir esa ansiedad y agitación valerse de la fantasía intercambiando roles en donde se convierte en agresor por efectos de la identificación que siente con este y ser esta la semilla para que realice en el futuro estos mismos actos a otras personas e inhibir pensamientos como mecanismo de evitar el recuerdo.

Según las investigaciones, los siguientes son los factores que aumentan el riesgo de sufrir las consecuencias duraderas de una situación de trauma prolongado durante la infancia:

  • Edad temprana
  • Discordia familiar severa
  • Status socio-económico bajo
  • Hacinamiento
  • Criminalidad del padre
  • Trastorno psiquiátrico de la madre
  • Autoritarismo de los padres
  • Altos niveles de ansiedad en la figura materna
  • Problemas de ocupación del padre
  • Pobre calidad de la interacción madre-hijo

Desarrollo, infancia y trauma. Definición del concepto de trauma

27-06-2012 in Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

Cuando analizamos las patologías de las relaciones de objeto y en muchos puntos de este documento y de documentos anteriores, mencionamos el trauma como un factor que provoca problemas de desarrollo de la estructura psíquica y conflictos psíquicos inconscientes, en este apartado analizaremos a que se denomina trauma y posteriormente los puntos de vista que las distintas corrientes psicológicas tienen al respecto del mismo.

Un trauma es la respuesta en la psiquis de un ser humano del resultado de un evento que es percibido como amenazante de la vida, esa respuesta en la psiquis influye en el desenvolvimiento de la funcionalidad mental y emocional sensorial de la persona afectada, considerando que el trauma tiene también un carácter subjetivo, dependiendo esta subjetividad, de la sensibilidad que tenga la persona.

Respecto a la sensibilidad puede definírsela como el grado en que a un ser humano puede provocarle un impacto agresivo de características emocionales como respuesta a ese estimulo que no pueda ser fácilmente controlado por la estructura superior de la personalidad (Como los hechos de características especiales que definimos en el documento Teoría de la personalidad).

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Desarrollo, infancia y trauma. Calidad del ambiente

18-06-2012 in Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

CALIDAD DEL AMBIENTE EDUCATIVO

El ambiente en los establecimientos educativos al igual que la relación con los maestros y figuras relacionadas a la enseñanza es muy importante en el desarrollo del niño y podía considerarse la escuela como el segundo hogar. Dentro de las relaciones que en ella se establecen pueden existir factores que afecten el desarrollo de la personalidad del niño, así como el surgimiento de conflictos psicológicos, por lo tanto es de especial importancia para los padres la elección adecuada del establecimiento en que el niño concurrirá, así como también el seguimiento y verificación del tipo de vivencias que el niño experimenta dentro de este ámbito.

La figura del maestro es posiblemente la más importante después de la familia y sus actitudes y personalidad van a influir en sus alumnos de diversas formas. Básicamente son tres las actitudes de un educador que pueden afectar el bienestar psicológico de los niños:

  • Actitud hacia sí mismo.
  • Actitud hacia su trabajo.
  • Actitud hacia los niños y sus familias, su estado psicológico y su clima interno, así como la percepción de sí mismo es quizás uno de los factores individuales más decisivos para determinar la eficiencia docente.

Un maestro saludable para la psiquis de los niños tiene un autoestima estabilizada y posee un clima interno que permite impulsar un clima sano en el grupo de alumnos a su cargo. Las actitudes conscientes e inconscientes de un maestro se transmiten a los niños, un educador inseguro va a transmitir inseguridad, quien estigmatiza y considera negativamente a sus alumnos va a actuar de acuerdo con esta idea, influyendo en la autoestima de los niños ya que existe una introyección de la visión que tiene el educador sobre los niños.

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Desarrollo, infancia y trauma. Trastornos de conducta

12-06-2012 in Opinión y actualidad, Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

Se considera que un trastorno de conducta puede ser una respuesta pasajera en el curso del desarrollo de un niño. Sin embargo hay que prestar especial atención en el caso que las respuestas de conducta desadaptativa sean frecuentes y estén enmarcadas dentro de otras expresiones patológicas en el mismo niño. Lo que marca la diferencia es la persistencia y la inflexibilidad del síntoma como señal de establecimiento de un trastorno.

La mentira

La mentira en el niño no es tal en realidad, es una expresión normal de la fantasía inofensiva, pero evidencia un alerta cuando en el niño ya en edad más avanzada se torna repetitiva, ya que evidencia una posible alteración del sentido de la realidad a la que el niño le esta adicionando elementos de su propia fantasía, debido a una finalidad motivada por un conflicto interno, adquiriendo así una característica de fabulación que puede tratarse de una respuesta egosintonica, ósea que el niño no perciba que miente y sea una expresión defensiva y patológica de su psiquis.

Los padres en los primeros casos de expresiones de mentiras deben colaborar explicando lo necesario para que el niño discrimine entre lo real y lo ficticio, no castigar al niño buscar que desde el entendimiento discrimine la diferencia, tratar de deducir las probables causas que la motivan y reforzar de forma positiva la verdad.

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Desarrollo, infancia y trauma. Trastornos neuróticos

07-06-2012 in Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

Estos trastornos están relacionados con los problemas que pueden plantearse al niño desde el tercer año de su vida con motivo de una situación conflictiva en su hogar y a veces debido a disposiciones constitucionales.

Una relación ambivalente con sus padres y pares producen inseguridad y angustia. El síntoma neurótico es una forma de defensa contra esa angustia lo cual le ayuda a soportar su ansiedad que expresa un dolor o sufrimiento.

Estados de ansiedad

La ansiedad se refiere, conceptualmente al temor del sujeto sin que este tenga pleno conocimiento de su causa. Se manifiesta a través de ciertas formas de expresión, tales como falta de concentración, inquietud, tristeza ligera, apatía o aparente indiferencia. Implica la existencia de factores inconscientes no comprendidos por el niño, lo que presupone una ausencia de información y entendimiento o la falta de apoyo frente a una situación que afecte su sensibilidad.

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Desarrollo, infancia y trauma. Trastornos posibles en los niños posteriormente al proceso de separación e individuación

31-05-2012 in Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

Para analizar este tema hay que resaltar el hecho de que una anormalidad es un tipo de respuesta por parte del niño que se manifiesta en una edad en que ese tipo de respuesta se constituye en inapropiada, por lo tanto que no constituye un fenómeno pasajero relacionado al normal desarrollo ya que lo inverso evidencia la presencia de fijaciones o regresiones como forma de defensa ante el sufrimiento o la angustia que este padeciendo el niño.

Una ves que el niño desarrollo su estructura psíquica, los dolores que padezca y los conflictos derivaran en síntomas que serán formaciones de compromiso y se manifestaran en el ámbito de los constructos psicológicos, mientras que las afectaciones en fases anteriores perturban el desarrollo y conformación de la estructura psíquica y a muy temprana edad tiene influencia en el físico, a continuación analizaremos las posibles afectaciones y sus posibles causas de origen en momento posterior a la separación individuación, por lo tanto las afectaciones descriptas como síntomas constituirán formaciones de compromiso producto de conflictos intrapsiquicos.

CABE SEÑALAR QUE ANTE LA PRESENCIA EN UN NIÑO DE SÍNTOMAS COMO LOS MENCIONADOS EN ESTOS APARTADOS SIGUIENTES, ES NECESARIO CONCURRIR A UNA CONSULTA CON UN PROFESIONAL ESPECIALIZADO EN PSICOPATOLOGIA INFANTIL Y SEGUIR SUS INDICACIONES.

En las siguientes entradas comentaremos los síntomas uno por uno en varias entradas.

 

Desarrollo, infancia y trauma. Conclusiones sobre el desarrollo infantil

24-05-2012 in Psicología y psiquiatría by Chr Magleb

Como conclusión del conjunto de apartados que constituyeron el tema del desarrollo infantil podemos resaltar que el nacimiento biológico del niño y el nacimiento psicológico no son coincidentes en el tiempo.

El nacimiento psicológico del niño ocurre en el proceso de separación – individuación dentro del cual se establece la percepción de la realidad ajena a nosotros mismos y respecto a la figura primaria que constituye el objeto primario de amor y que es la madre.

Este proceso de separación e individuación se manifiesta a todo lo largo de la vida adoptando distintas características e incluso el objeto de amor va cambiando subjetivamente en nuestra percepción. La consolidación de este proceso en el niño ocurre entre los 4 o 5 meses y los 30 o 36 meses, siguiendo la secuencia de desarrollo descripta en los anteriores apartados.

Como señalamos en varias oportunidades un trauma en esta etapa puede precipitar una organización borderline de la personalidad tal como fue descripto en el documento Trastorno límite de la personalidad.

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